有毒“水宝宝”呛入1岁患儿气管,十堰太和医院儿科纤维支气管镜成功取出

来源: 极目新闻 时间:2023-02-15 23:17:39

极目新闻记者 关前裕

通讯员 梁时荣 唐凯

2月13日,湖北十堰市一名1岁2个月大的幼儿因误吸一种名叫“水宝宝”的玩具至支气管,导致呼吸困难,情况十分危急。经十堰市太和医院儿科三病区医护人员及时救治,患儿才成功脱险。


【资料图】

据患儿家长介绍,孩子在玩“水宝宝”时发生误吞,当天大便曾排出几粒。接诊医生陶堤堤经过询问病史及体格检查,考虑支气管异物可能性很大,遂为患儿做了胸部CT气管重建检查,结果CT影像显示左肺不张,左主支气管有异物,初步确定此异物即为玩具“水宝宝”。因病情危急,在科室主任李敬风的主导下,迅速成立医疗救治组,进一步确定治疗方案。

医疗组考虑到“水宝宝”遇水易膨胀,且具有化学腐蚀性,对于气管的损害性大,需要尽快手术。但同时由于患儿禁食、水时间不足,无法立即手术,于是给予补液对症治疗等处理,等待手术时机。

14日上午,医疗组再次开展科内病例讨论,焦点集中在“水宝宝”遇水膨胀、易碎,内镜取出过程中可能存在散落入右侧支气管,从而引起窒息、内镜取出失败等风险。科主任李敬风决定组织儿童呼吸内镜多学科协作组会诊,经过呼吸内科、耳鼻喉科、麻醉科、影像科、PICU、小儿外科、医务处等专家会诊讨论,最终确定手术方案,决定为患儿实施呼吸内镜下支气管异物取出术,由儿科三病区副主任罗新兵、副主任医师汪莎莎完成,同时邀请小儿外科、耳鼻喉科专家协助支援。

经过一个多小时的不懈努力,最终通过分块取出的方式,运用儿童纤维支气管镜成功将藏匿在左主支气管远端直径大约1厘米的“水宝宝”取出。手术现场观察,患儿肺部堵塞情况立马得到改善,呼吸困难立即得到缓解。

目前,由于管腔长时间受压及腐蚀损害严重,患儿还需要接受后续的检查、治疗,逐步得到康复。

儿科三病区副主任张仕超介绍,市面上售卖的水宝宝,是一种直径只有几毫米的彩色珠子,放在水里浸泡后,很快会变成直径超过1厘米的大珠子,最大可以膨胀100倍,且具有毒性、化学腐蚀性。进入气道后可能导致完全性的气管支气管阻塞,引起窒息,严重危及生命。此次成功开展儿童纤维支气管镜“水宝宝”异物取出术,在全国尚无报道。

张仕超提醒广大家长,在看护幼儿时,应避免孩子与“水精灵”“水晶宝宝”等玩具接触,如接触此类玩具且有咳嗽、喘息、发烧的情况,应及时到医院做全面检查,以免耽误治疗。

太和医院儿科三病区具有专业的呼吸内镜团队,目前,已完成数百例儿童支气管镜介入手术。其中包括很多危急重症肺部感染、支气管异物、支气管肺发育畸形等。

(通讯员供图)

(来源:极目新闻)

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